kemingqian

方舟子：为什么说中医不是科学？

    1955年成立的中医研究院在去年11月改名为中医科学研究院，特地加了“科学”两个字，据称这表明结束了多年来中医是否是科学的争论。如果靠这种文字游戏就能结束争论那就太省事了。美国的神创论者成立了“神创科学研究所”，但是生物学界仍然不认神创论是科学。同样，美国生物医学界虽然对中医的某些疗法（例如针灸）是否有效有争论，但是对中医是否是科学却是没有争论的：不是科学。例如，美国国家卫生院和美国医学会都把中医和其他乱七八糟的民间医术一起归为“另类医学”，不属于医学科学。著名的反伪科学组织“对声称超自然现象的科学调查委员会”（CSICOP）则干脆认为中医是玄学、巫术、伪科学。

    中医支持者在面对批评时常见的一个反弹是批评者不懂中医，似乎只有中医从业者才有批评中医的资格。按这个逻辑，我们也可以说只有算命先生、风水“大师”、星相师才有批评算命、风水、星相的资格了。要批评某一种学说是否科学，无需演一出“敌营18年”再反戈一击，甚至无需了解它的细节，只要根据通用的科学标准对其思想和方法加以衡量即可。尤其是在有现代医学可做为对照的情况下，只要具有现代医学知识，要判断中医的非科学性就更为容易。

    如果用科学哲学中一些被广泛接受的检验标准，例如逻辑的自恰性、可检验性、可证伪性、可测量性等，对中医进行一番分析，我想不难认定中医不是科学。我不想在此做这种枯燥的“科学是什么”的理论分析，而只想从另一个角度，反过来从“科学不是什么”说明为什么中医不是科学。

    科学讲究创新，绝不崇古。因此在科学中不存在人人必读、必信的经典。现代医学的学生除非是本人对医学史感兴趣，否则没有人会去研读希波克拉底、盖伦、维苏里、哈维等等历代医学大家的著作，不熟悉经典著作丝毫也不影响他们行医。现代医学的论文也没有人会把前贤语录当论据，靠引经据典来证明自己的正确性。中医则不然，《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等古代文献是中医学生必读、必背、必信的至高无上的经典，是他们诊断、处方的依据，中医的论文往往只是对这些经典的阐明、验证。所以，中医更像是一种人文学，而不是科学。

    科学研究的是普适的自然规律，它没有国界，不具有民族、文化属性。虽然现代科学是在西方发展出来的，但是早已成为全人类的共同财富，也融入了东西方各国科学家的贡献。没有一门科学学科是只有某个民族才有而其他民族不予接受的，也没有一门科学学科是只有某个文化背景的人才能理解而其他文化背景的人无法掌握的。中国人并不需要先去学习西方文化才能掌握现代医学，就是因为现代医学是一门不具有民族、文化属性的科学。所以，把中医当成中国特有的科学，把中医的科学地位不受西方科学界的认可归咎于西方人不了解中国文化，那是很荒唐的。

    科学是一个完整的知识体系，各个学科都相互联系、统一在一起，不存在一个与其他学科都无联系、甚至相互冲突的独立科学学科。现代医学建立在生物学基础之上，而生物学又建立在物理、化学的基础之上。但是中医不仅在整体上（而不仅仅是个别细节）与现代医学不兼容，也与生物学、化学、物理学不兼容，它对抗的不仅仅是现代医学，而是整个现代科学体系。这样的东西，可以是与科学无关的哲学、玄学或别的什么东西，但是不可能是科学。

    为中医辩护的一个常见理由是说它是一门经验科学，是几千年经验积累的结晶。虽然经验有时候含有科学因素，但是经验本身并不是科学，单凭经验而不按科学方法加以研究是不可能归纳出科学理论的，所以“经验科学”的说法本身就不科学。历史是否悠久也与一门学科是否科学无关。有的科学学科（例如现代医学）的历史非常短暂，而有的非科学学科（例如算命、巫术、星相）的历史甚至比中医更悠久。

    事实上，中医主流历来是看不起经验的，鄙视建立在经验基础之上的民间偏方、验方。中医理论基本上并非经验的积累，而是建立在阴阳五行相生相克的玄学基础上的臆想，并根据这套臆想来诊断、处方。李时珍的《本草纲目》被认为是中医药经验的集大成，充斥其中的却是天人感应的谬论，例如它声称夫妻各饮一杯立春雨水后同房，治疗不孕症有“神效”，这显然不是什么经验积累，而是因为“取其资始发育万物之义也”。中医之所以相信虎骨、虎鞭、熊胆、犀角是良药，是因为这些动物凶猛、强壮引起的联想，所谓取象比类，类似感应巫术。水蛭会吸血，中医就让为把它晒干了入药能够活血化瘀，蚯蚓（地龙）在土壤里钻来钻去，中医就认为它晒干了入药能够通络利尿，凡此种种，不胜枚举，以生物的习性附会其死物的药效，这显然不是经验结晶，而是变相的感应巫术。

    没有科学的指导，宝贵的经验也很容易走偏。以抗疟良药青蒿素为例，它的研发是受到晋葛洪《肘后备急方》治疟验方的启发：“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”这显然是一个验方，与中医的辨证论治、复方配伍的理论无关。后来的中医医书例如《本草纲目》虽然都有青蒿可截疟的记载，但是现代研究表明中医所说的那种芳香可食用的青蒿（香蒿）并不能治疟疾，青蒿素是从中医并不认为能截疟、辛臭不可食用的另一种植物臭蒿（黄花蒿）提取出来的。我们只能推测葛洪说的青蒿指的是臭蒿，被后来的中医家搞混了，所以现在往往就把臭蒿改叫青蒿了。

    为中医辩护的另一个常见理由是说它有效。但是有效性并不等于科学性。科学固然会有效，有效的却未必是科学。中国人大约在明朝的时候已发现通过种人痘能够预防天花，这应该是一种经验结晶，而且也有一定的效果。但是中医却把天花当成是小儿先天就有的藏在命门中的“胎毒”，而种痘是为了把胎毒引出来。甚至在更安全、更有效的牛痘术于19世纪初自西方传入中国后，中医家也要来个“中西医结合”，对种痘后的反应进行辨证施治，认为是“脾经毒甚，血热违和”。在今天看来这种与有效的经验相结合的理论当然是很可笑的。

    何况，中医治疗的有效性是很值得怀疑的。许多人之所以相信中医的疗效，是因为相信自己曾经被中医治好过，而中医家也在医案中津津乐道如何巧治某个患了疑难杂症的病人。不幸的是，患者的证言和医生的“医案”并不被现代医学认为是疗效的证据。许多疾病都能自愈，在受到心理暗示时更是如此，患者的痊愈不一定是所接受的治疗导致的，因此某个患者被某个中医用某种疗法治好了病，并不能做为该中医医术高明、该疗法确实有效的证明。一种疗法、药物是否有效，是必须经过严格设计的临床试验才能确定的。现代医学是迟至上个世纪40年代才确立了这个原则，古人迷信名医医案本无可厚非。但时至今日，一些“中医泰斗”仍然拒绝接受现代医学的临床检验标准，碰巧“治好”了某个疑难杂症就大肆吹嘘，没治好的病例则只字不提，连把自己的亲人治死了也不知反省，这和江湖医生有什么区别？

    为中医辩护的人经常说，五千年来中华民族繁衍生息的实践证明了传统中医药学的确是人类的宝贵财富。这个诉诸民族感情的证据根本不值一驳。一个民族的繁衍生息并不需要靠医术来维持，这证明不了其医术的科学性。其他民族、甚至其他物种几千年来也都在繁衍生息。在现代医学传入中国之前中国人的平均寿命并不高于其他民族，在古代和近代都只有三十岁左右，现代中国人平均寿命大幅度提高到七十多岁完全拜现代医学之赐。事实上中医可能对中华民族的繁衍生息反而有负面影响，本来可以自愈却因不当治疗或为了养生服用有毒的补药而过早死亡的中国人不知有多少。又如，历代中医都认为女性受孕时间为月经净后六日内，还胡说什么单日受孕为男，双日受孕为女，而那段时间恰恰是女性最不容易受孕的“安全期”，如果古代中国人为追求多子多福真按中医的指导择日“敦伦”，反而是无意中在搞计划生育了。

    否定中医是科学，并不是在全盘否定中医。中医理论没有科学价值，但是可以有人文价值，中医的某些经验疗法（特别是偏方、验方）也可能有其实用价值，值得现代医学去挖掘。所以对中医的正确态度应该是“废医验药”，抛弃不科学的中医理论，在现代医学的指导下检验中医疗法的有效性和安全性。

    我们也不必因为中医不科学而妄自菲薄。毕竟，在现代医学兴起之前，各国、各民族的医术（包括西医）也都不科学，并不比中医好多少，甚至更糟糕。有人声称中医是“超科学”、“人体科学”，未来科学的发展会证明其正确性云云，这和那些“算命先生”、“风水大师”宣称算命、风水是超越现代科学的“预测科学”、“环境科学”并无不同，不过是一厢情愿。现代医学接受中医的某个疗法是可能的，接受中医理论则完全不可能。我们没有理由相信古人的智慧能够超越现代科学。科学是向前发展的，不可能重归蒙昧。天文学不会重归占星术，化学不会重归炼金术，生物学不会重归神创论，同样，医学科学也不会重归玄学、原始医术。

    能否超出朴素的民族感情科学地看待中医，是检验一个中国人的科学理性素养的试金石。

kemingqian

觉得应该耐心地把方舟子的文章一字一字看一遍。

kemingqian

把方舟子的文章看了几遍，觉得他讲得很心平气和。

kemingqian

还没怎么病过。我的选择会是：生病，能看好的找西医，看不好的找中医。

kemingqian

泽雄先生的高论颇显得有水平，但先生似乎没有注意到方舟子先生的科学标准并不能成为“当今世界上对于"科学”"唯一标准"。
金枫吟 发表于 2010-9-13 20:30

金先生是不是能定义一个“中国式”的科学标准来看看。

kemingqian

读了泽雄城骁的这几帖，大补。

kemingqian

方的观点就有问题了，说中医不是科学，是伪科学，要取缔。
姜河月 发表于 2010-9-14 21:14

我在网上还是没有查到方说中医是“伪科学”和要取缔的原话，姜兄能否介绍一下。

kemingqian

（广告时间）

日本有一家很大的制药公司，叫Tusmura，（原津村順天堂），做的中医药剂（汉方药）很有名。日本对中药疗效是承认的，国民健康保险从70年代起也支付某些中成药的费用。不过，印象中没有汉方医（中医）一说，中成药是由医生（西医）开处方的。Tusmura的广告，也不强调中医的科学性，而是历史性。网上查了一下药名，有立志于振兴中医的，请做参考。请千万保证质量，别把老祖宗的遗产给做砸了。

Tusmura去年销售额为900亿日元。不是科学，不用自卑。经验也可以卖钱。

001　葛根湯（カッコントウ）
002　葛根湯加川芎辛夷（カッコントウカセンキュウシンイ）
003　乙字湯（オツジトウ）
005　安中散（アンチュウサン）
006　十味敗毒湯（ジュウミハイドクトウ）
007　八味地黄丸（ハチミジオウガン）
008　大柴胡湯(ダイサイコトウ)
009　小柴胡湯(ショウサイコトウ)
010　柴胡桂枝湯(サイコケイシトウ)
011　柴胡桂枝乾姜湯(サイコケイシカンキョウトウ)
012　柴胡加竜骨牡蛎湯（サイコカリュウコツボレイトウ）
014　半夏瀉心湯(ハンゲシャシントウ)
015　黄連解毒湯（オウレンゲドクトウ）
016　半夏厚朴湯（ハンゲコウボクトウ）
017　五苓散（ゴレイサン）
018　桂枝加朮附湯（ケイシカジュツブトウ）
019　小青竜湯（ショウセイリュウトウ）
020　防已黄耆湯（ボウイオウギトウ）
021　小半夏加茯苓湯（ショウハンゲカブクリョウトウ）
022　消風散（ショウフウサン）
023　当帰芍薬散（トウキシャクヤクサン）
024　加味逍遙散（カミショウヨウサン）
025　桂枝茯苓丸（ケイシブクリョウガン）
026　桂枝加竜骨牡蛎湯（ケイシカリュウコツボレイトウ）
027　麻黄湯（マオウトウ）
028　越婢加朮湯（エッピカジュツトウ）
029　麦門冬湯（バクモンドウトウ）
030　真武湯(シンブトウ)
031　呉茱萸湯(ゴシュユトウ)
032　人参湯(ニンジントウ)
033　大黄牡丹皮湯(ダイオウボタンピトウ)
034　白虎加人参湯（ビャッコカニンジントウ）
035　四逆散（シギャクサン）
036　木防已湯（モクボウイトウ）
037　半夏白朮天麻湯（ハンゲビャクジュツテンマトウ）
038　当帰四逆加呉茱萸生姜湯（トウキシギャクカゴシュユショウキョウトウ）
039　苓桂朮甘湯（リョウケイジュツカントウ）
040　猪苓湯（チョレイトウ）
041　補中益気湯（ホチュウエッキトウ）
043　六君子湯(リックンシトウ)
045　桂枝湯（ケイシトウ）
046　七物降下湯(シチモツコウカトウ)
047　釣藤散(チョウトウサン)
048　十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ)
050　荊芥連翹湯（ケイガイレンギョウトウ）
051　潤腸湯（ジュンチョウトウ）
052　薏苡仁湯(ヨクイニントウ)
053　疎経活血湯（ソケイカッケツトウ）
054　抑肝散（ヨクカンサン）
055　麻杏甘石湯（マキョウカンセキトウ）
056　五淋散（ゴリンサン）
057　温清飲（ウンセイイン）
058　清上防風湯（セイジョウボウフウトウ）
059　治頭瘡一方（ヂヅソウイッポウ）
060　桂枝加芍薬湯（ケイシカシャクヤクトウ）
061　桃核承気湯（トウカクジョウキトウ）
062　防風通聖散(ボウフウツウショウサン)
063　五積散（ゴシャクサン）
064　炙甘草湯（シャカンゾウトウ）
065　帰脾湯（キヒトウ）
066　参蘇飲（ジンソイン）
067　女神散（ニョシンサン)
068　芍薬甘草湯（シャクヤクカンゾウトウ）
069　茯苓飲（ブクリョウイン）
070　香蘇散(コウソサン)
071　四物湯(シモツトウ)
072　甘麦大棗湯(カンバクタイソウトウ)
073　柴陥湯(サイカントウ)
074　調胃承気湯(チョウイジョウキトウ)
075　四君子湯(シクンシトウ)
076　竜胆瀉肝湯(リュウタンシャカントウ)
077　芎帰膠艾湯(キュウキキョウガイトウ)
078　麻杏薏甘湯(マキョウヨクカントウ)
079　平胃散（ヘイイサン）
080　柴胡清肝湯（サイコセイカントウ）
081　二陳湯(ニチントウ)
082　桂枝人参湯(ケイシニンジントウ)
083　抑肝散加陳皮半夏(ヨクカンサンカチンピハンゲ)
084　大黄甘草湯(ダイオウカンゾウトウ)
085　神秘湯(シンピトウ)
086　当帰飲子(トウキインシ)
087　六味丸（ロクミガン）
088　二朮湯（ニジュツトウ）
089　治打撲一方（ヂダボクイッポウ）
090　清肺湯（セイハイトウ）
091　竹筎温胆湯（チクジョウンタントウ）
092　滋陰至宝湯（ジインシホウトウ）
093　滋陰降火湯（ジインコウカトウ）
095　五虎湯(ゴコトウ)
096　柴朴湯（サイボクトウ）
097　大防風湯（ダイボウフウトウ）
098　黄耆建中湯(オウギケンチュウトウ)
099　小建中湯（ショウケンチュウトウ）
100　大建中湯（ダイケンチュウトウ）
101　升麻葛根湯（ショウマカッコントウ）
102　当帰湯（トウキトウ）
103　酸棗仁湯（サンソウニントウ）
104　辛夷清肺湯（シンイセイハイトウ）
105　通導散（ツウドウサン）
106　温経湯（ウンケイトウ）
107　牛車腎気丸(ゴシャジンキガン)
108　人参養栄湯(ニンジンヨウエイトウ)
109　小柴胡湯加桔梗石膏(ショウサイコトウカキキョウセッコウ)
110　立効散(リッコウサン)
111　清心蓮子飲（セイシンレンシイン）
112　猪苓湯合四物湯（チョレイトウゴウシモツトウ）
113　三黄瀉心湯（サンオウシャシントウ）
114　柴苓湯(サイレイトウ)
115　胃苓湯(イレイトウ)
116　茯苓飲合半夏厚朴湯(ブクリョウインゴウハンゲコウボクトウ)
117　茵蔯五苓散(インチンゴレイサン)
118　苓姜朮甘湯（リョウキョウジュツカントウ）
119　苓甘姜味辛夏仁湯（リョウカンキョウミシンゲニントウ）
120　黄連湯（オウレントウ）
121　三物黄芩湯（サンモツオウゴントウ）
122　排膿散及湯（ハイノウサンキュウトウ）
123　当帰建中湯（トウキケンチュウトウ）
124　川芎茶調散(センキュウチャチョウサン)
125　桂枝茯苓丸加薏苡仁（ケイシブクリョウガンカヨクイニン）
126　麻子仁丸（マシニガン）
127　麻黄附子細辛湯（マオウブシサイシントウ）
128　啓脾湯(ケイヒトウ)
133　大承気湯（ダイジョウキトウ）
134　桂枝加芍薬大黄湯（ケイシカシャクヤクダイオウトウ）
135　茵蔯蒿湯（インチンコウトウ）
136　清暑益気湯(セイショエッキトウ)
137　加味帰脾湯(カミキヒトウ)
138　桔梗湯（キキョウトウ）
501　紫雲膏（シウンコウ）

kemingqian

好像日本发音八也比六容易。顺着链接，还可以找到各种草药。

分贴好，附议。

kemingqian

金大夫息怒。见到发脾气的医生，俺心里总是不放心，怕被下猛药。

kemingqian

(转帖）是谁说的中医不如西医？

过了23岁生日，年龄大了，烦心事就多。

从上上个星期开始，一直觉得胸闷、呼吸不畅，其他倒没啥感觉。

老妈比较担心，就带我去看医生，医生检查了一圈说没什么问题，我妈还是不放心，拖着我去看中医。

老中医是一60来岁的大爷，望闻问切之后，微微一笑，然后问我：

“你胸闷、呼吸不畅快的感觉是不是白天很明显，晚上就没什么感觉了？”

我回想一下，觉得的确如此，就回答说“是的”。

我妈忙问：“孩子这是怎么了？”

中医大爷拨了拨眼镜，抬起头来望着我，说：“胸罩小了”……

我 @^*&!! ……

一屋人皆捂嘴笑，姐凌乱了……

话说回家换下胸罩穿个背心，果然呼吸畅快